生活中,产妇产后引发抑郁的新闻屡见不鲜,最近,济南一产妇因产后抑郁症跳楼自杀再次将“产后抑郁”带回到了聚光灯下。
病因探秘——产后为什么会出现抑郁?
产后抑郁的出现原因除了分娩后血中激素的剧烈变化外,心理社会因素也很重要。早年家庭关系紧张、婚姻问题、不良的生活事件、缺少关爱及家庭支持等均为产后抑郁发生的危险因素。如果既往有抑郁病史或家庭成员有抑郁病史,也是很重要的危险因素。
临床表现——产后抑郁都有哪些症状?
在分娩后第一周,50~75%的女性会出现轻度抑郁症状,表现为心情恶劣、情绪不稳定、容易哭、焦虑失眠、食欲差以及容易激动、爱跟家人发脾气。以上表现多数在产后3~7天出现,起病高潮是在产后第5日,多数在产后12天消失。由于症状不重及很快消失,称为产后心绪不良(maternity blue),一般不会造成严重影响。
但另外一些女性,大约10~15%,则会经历程度较重,时间较长的抑郁发作,即产后抑郁(Post-natal depression),症状表现与前述产后心绪不良相似但更为明显强烈,如情绪持久严重低落、不稳定易怒、负罪感、睡眠障碍、记忆力差、注意力不集中,思维缓慢等,无法照顾孩子,对产妇影响更大,严重者甚至出现危害自身及婴儿的行为。产后抑郁多于产后6周内起病,部分可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年。
健康自测——怎么判断自己得了抑郁?
每个人的情绪都会波动,都会有情绪低落的时候。虽然不一定所有的悲观郁闷、无精打采都代表抑郁症,但是,注意自己的情绪变化,防患于未然总不是件坏事。
要观察以下几方面:
1、情绪状态,是否高兴不起来或者烦躁不安;
2、精力水平,是否疲惫不堪;
3、兴趣高低,是否仍然喜欢做以前感兴趣的事;
4、身体是否有不明原因的不适感;
5、头脑是否迟钝;
6、睡眠食欲状况是否正常。
如果以上各项都有问题,并持续2周以上,抑郁症的可能性就比较大。
专家支招——如果出现产后抑郁怎么办?
对于不同程度的产后情绪障碍有不同的处理方法。对于产后情绪不良,家人给予相应的支持安慰,并予以密切观察,通常无需特殊治疗。对于更严重的产后抑郁,可结合自身的情况,症状较轻时选择系统心理治疗。
如果症状严重就需要及时的抗抑郁药物治疗或两者结合。值得注意的是,接受药物治疗需停止哺乳。目前还有一种经颅磁刺激的抗抑郁治疗方法,对于非常坚持母乳喂养的女性,也可以作为一种治疗选择。
另外,要做到以下两点:
1、及时咨询专业人士。这时一定要到正规医疗机构及时就诊。就诊的目的一方面是请医学专业人士判断抑郁的性质和严重程度,另一方面接受正确指导和治疗。
2、树立信心,积极调试。几乎所有的疾病都会使人意志消沉,尤其是抑郁症,更容易使人丧失信心。不少抑郁症患者拒绝治疗,认为不可能好起来。其实这种绝望的心情本身也是抑郁症状的表现。根据全世界目前的临床经验,真实情况是,所有的抑郁症都能治好。虽然治愈后抑郁症还有可能复发,但不会长期治不好。所以,在得知自己患抑郁症后,一定要树立信心,积极配合医生治疗。